老年人失能后丧失民事行为能力，无法独立处理财产、就医等事务，需要由监护人代为履行。监护人由谁担任、如何确定，直接影响老人的晚年生活质量和权益保障，是许多家庭面临的现实难题。

  依据《民法典》相关规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由有监护能力的人按顺序担任监护人，包括配偶；父母、子女；其他近亲属；其他愿意担任监护人的个人或组织，但须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或民政部门同意。对监护人的确定有争议的，可由上述组织指定或向法院申请指定。

  失能老人的监护人，一般优先由配偶、成年子女等近亲属担任，这符合家庭养老的实际情况。若近亲属之间对监护人确定产生争议，或无人愿意担任，可申请居委会、村委会或民政部门指定，必要时由法院指定。

  需要注意的是，监护人的职责是保护被监护人的人身权利、财产权利及其他合法权益，代理其民事法律行为，管理其财产，保护其人身安全等。监护人不得损害被监护人利益，擅自处分其财产，否则可能承担法律责任。

  老年人可在未失能前，通过意定监护的方式，书面指定自己信任的近亲属或他人作为监护人，依据《民法典》第三十三条，具有完全民事行为能力的成年人，可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或组织事先协商，以书面形式确定自己的监护人，在自己丧失或者部分丧失民事行为能力时，由该监护人履行监护职责。

  实务建议，失能老人的家庭成员应尽早协商确定监护人，明确监护职责和财产管理安排；老人身体尚好时，可办理意定监护公证，提前选定监护人，减少日后争议。涉及重大财产处分、医疗决策的，监护人应依法履职，必要时寻求专业意见。

  还需提示，监护人选任后，家庭成员间应相互配合、监督，确保监护人依法履行职责。若监护人履职不当、损害老人权益，可依法变更监护人。妥善安排监护事务，既保障老人生活，也有助于家庭内部和谐。

  同时，若监护人侵害被监护人权益，利害关系人可依法申请变更监护人，也可要求监护人承担相应责任。监护制度旨在保护被监护人利益，家庭成员应监督监护人履职，确保失能老人的合法权益得到充分保障。

  综上，失能老人监护人的确定遵循法定顺序，优先由配偶、子女等近亲属担任，发生争议可依法指定或申请法院裁定。意定监护为老人自主选择监护人提供了途径。妥善安排监护事宜，是保障失能老人晚年权益的关键。